La disquecia infantil es una afección funcional que se caracteriza por al menos 10 minutos de esfuerzo y llanto antes del paso exitoso o sin éxito de heces blandas en un bebé sano de menos de seis meses de edad.
Estos episodios, agotadores para el bebé y que provocan ansiedad en los padres, ocurren varias veces al día. Pueden motivar a los padres a visitar al médico de su hijo durante los primeros 2 a 3 meses de vida del bebé con la preocupación de que su hijo esté estreñido. Los padres describen a un bebé saludable que llora de 20 a 30 minutos, se pone rojo en la cara y grita, aparentemente adolorido, antes de que tenga lugar la defecación.
La defecación requiere dos eventos coordinados:
- Relajación del suelo pélvico
- Un aumento en la presión intrabdominal (ejerciendo presión hacia abajo para tener una evacuación intestinal).
Los niños con disquecia infantil aún no han desarrollado esta coordinación por lo que no pueden disfrutar de la defecación fácil.
La disquecia infantil es un problema para aprender a defecar. El llanto es el intento del bebé de crear presión intraabdominal, antes de que aprenda a ejercer presión hacia abajo más eficazmente para obtener una evacuación intestinal. El bebé no llora de dolor.
El clínico realizará un examen y revisará el crecimiento e historial del bebé, incluida la dieta. En un niño con dischezia infantil, todo parecerá normal.
No hay pruebas o tratamientos necesarios. El bebé pronto aprenderá a evacuar más fácilmente. El uso de supositorios o estimulación rectal es inapropiado ya que interferirá con el aprendizaje del niño para coordinar el acto. Los laxantes son innecesarios.
La disquecia infantil raramente dura más de una semana o dos. Se resolverá espontáneamente a medida que el niño se desarrolla.
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Adaptado de la Publicación # 810 de IFFGD por Paul E. Hyman, MD, Profesor de Pediatría, Louisiana State University; Jefe de Gastroenterología Pediátrica, Hospital de Niños, Nueva Orleans, LA.
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Enlace a la página web para obtener capturas de pantalla a continuación: https://aboutkidsgi.org/childhood-defecation-disorders/infant-dyschezia.html